Versione Italiana:
Obiettivo. Descrivere la nostra esperienza sull’instillazione eco-guidata di iodopovidone per il trattamento del linfocele che si sviluppa in seguito a trapianto di rene.
Pazienti e metodi. Abbiamo testato la sicurezza e l’efficacia della procedura nel trattamento del linfocele in 6 riceventi maschi trapiantati di rene per i quali si è assistito ad un progressivo aumento delle concentrazioni ematiche di creatinina e dei livelli urinari di proteine, oltre che a un incremento (25,4%) degli indici di resistenza (IR) dimostrato ecograficamente. Con l’ausilio dell’eco-colorDoppler sono stati determinati la sede del linfocele e la sua distanza dalla parete addominale anteriore; successivamente, si è proceduto all’instillazione di 10 ml di iodopovidone al 5% per mezzo di un catetere radiopaco a doppio lume.
Risultati. Con il drenaggio percutaneo si è raggiunto un tasso di risoluzione della patologia pari al 100%. Valutando il grado di vascolarizzazione renale periferica e centrale prima e dopo trattamento, l’eco-colorDoppler ha dimostrato una significativa riduzione degli indici di resistenza (24,6%).
Conclusioni. L’instillazione eco-guidata di iodopovidone per il trattamento del linfocele post-trapianto di rene può essere considerata la terapia di prima scelta per questo tipo di patologia.
English version:
Objective. To describe our experience with ultrasonic-guided instillation of povidone-iodine to treat post-kidney transplantation lymphocele.
Patients and methods. We studied the safety and efficacy of this procedure for treatment of lymphocele in 6 male kidney transplanted recipients in which we assisted a progressive increase of creatinine and urinary proteins levels and color-Doppler ultrasonography demonstrated an increase (25,4%) of index of resistence (IR) Using eco-colorDoppler, the related-graft lymphocele location and the distance to the anterior abdominal wall were determined; then, a radiopaque double-lumen catheter was used to instillate 5% povidone-iodine 10 ml.
Results. Percutaneous drainage achieved a resolution rate of 100%. Studying the rate of peripheral and internal vascularization of the kidney before and after treatment, eco-colorDoppler showed a significant decrease of the IR (24,6%).
Conclusions. The US-guided povidone-iodine instillation for treatment of lymphocele following renal transplantation may be considered as first choice therapy in such disease.
