VOLUME 31 - NUMBER 11-12 - 2010

Rectal cancer surgery. A ten years experience


  • Çeliku E., Draçini Xh, Dibra A., Di Matteo F.M., Catania A.
  • Casistica clinica, 507-510
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  • Versione Italiana: Il cancro del retto è una delle più comuni malattie maligne nella popolazione occidentale. Il trattamento del cancro del retto è cambiato radicalmente negli ultimi anni seguendo i repentini progressi delle tecniche chirurgiche, della diagnostica per immagini e della terapia adiuvante. Lo studio prende in esame 152 pazienti operati per cancro del retto nella 1ª Clinica di Chirurgia Generale del Centro Ospedaliero Universitario “Madre Teresa” di Tirana, Albania in un periodo di dieci anni. Nella documentazione medica sono stati analizzati dati demografici, diagnostici, clinici, operatori, patologici e post operatori. La ratio M:F era di 1,5:1. L’età media dei pazienti era di 59,8 ± 12,2 (29 – 79) anni. 48% dei pazienti erano di età compresa tra 61 a 70 anni. L’intervallo di diagnosi era di 6± 4,6 mesi. La distanza media del tumore dal margine anale era di 8,3 ± 4,2 (3,7 – 16) cm. Il 30% dei pazienti risultava allo stadio D della malattia secondo la classificazione di Aster–Coller. L’indice globale di operabilità è stato del 97,5%. Il 30% dei pazienti è stato sottoposto a trattamenti chirurgici palliativi. Il 67,5% dei pazienti è stato trattato con intento curativo. L’intervento curativo più comune è stata la resezione anteriore del retto con escissione del mesoretto, effettuata su 76 pazienti (51%). La degenza media ospedaliera post operatoria è stata di 12 ± 9,7 (3 – 45) giorni. La morbilità e la mortalità globale sono state del 30% e del 2,6% rispettivamente. Il trattamento chirurgico del cancro del retto in Albania negli ultimi anni è cambiato radicalmente. La resezione anteriore bassa e l’utilizzo della chemioterapia adiuvante hanno portato a risultati positivi sulla qualità della vita e sulla sopravivenza dei pazienti.

    English version: Rectal cancer is one of the most common malignancies in the western world population. The management of rectal cancer has changed thoroughly in recent years owing to the rapid advances in surgical techniques, imaging and adjuvant therapy. The present study analyses extensively 152 patients operated for diagnosis of, rectal cancer in the First Clinic of General Surgery UHC “Mother Theresa” in Tirana, Albania, in a ten years period. In the medical and operative records were analysed demographic, diagnostic, clinic, operative, pathology and postoperative patient’s data. M : F ratio was 1,5:1. The average age of all patients was 59,8 ± 12,2 (29 – 79) years. 48% of all patients were of the age group 61 – 70 years. The diagnosis interval was 6 ± 4,6 months. The mean distance of tumor from the anal verge was 8,3 ± 4,2 (3,7 – 16) cm. 30% of all patients resulted stage D, according to the Astler – Coller classification. Overall operability index was 97,5%. 30 % of patients were treated with palliative operative procedures. 67,5% of all patients were treated with curative intent. The most common curative operation was low anterior resection with mesorectal excision in 76 patients (51%). The mean postoperative hospital stay was 12 ± 9,7 (3 – 45) days. Overall postoperative morbidity and mortality were 30% and 2,6% respectively. The surgical treatment of rectal cancer has changed radically in recent years in Albania. Relatively new surgical techniques, like low anterior resection and use of adjuvant chemoradiotherapy have improved the outcome, quality of life and survival of our patients.

  • KEY WORDS: Rectal cancer - Chemotherapy - Low rectal resection - Mesorectum. Cancro del retto - Chemioterapia - Resezione anteriore bassa - Mesoretto.