VOLUME 29 - NUMBER 10 - 2008

Ematoma intestinale spontaneo come complicanza del trattamento anticoagulante


  • Leonardo G., Catracchia V., Molina A., Bengochea J.M., Heredero J.M., Lopez A., Gomez O., Bezzi M.
  • Casistica clinica, 421-423
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  • Versione Italiana: L’emoperitoneo e l’ematoma intestinale sono rare complicanze del trattamento con anticoagulanti orali. Dolori addominali in paziente in trattamento anticoagulante pongono un problema diagnostico; oltre a un addome acuto di altro tipo, bisogna considerare possibili lesioni emorragiche rare in un paziente senza difetti di coagulazione. L’im­portanza di riconoscere queste complicanze è legata alla possibilità di tentare un trattamento conservativo e risolutivo, evitando l’intervento chirurgico in pazienti che abitualmente presentano gravi patologie associate. Presentiamo il caso di un malato con emoperitoneo ed ematoma intramurale intestinale le cui alterazioni degli esami ematochimici e l’instabilità emodinamica hanno reso necessario il trattamento chirurgico d’urgenza.

    English version: The haemoperitoneum and bowel haematoma are complications of the oral anticoagulant treatment. The abdominal pain in patient under oral anticoagulant drugs represents a diagnostic problem; apart of the acute abdomen, we also have to consider unusual haemorrhagic lesion, rare in patients without coagulation problems. The early diagnosis of the complication in the patients permits a conservative treatment with excellent prognosis, instead of performing surgical operations in subjects with frequent comorbidities. We report a case of haemoperitoneum and intramural bowel haematoma in a patient with altered laboratory parameters and haemodynamic instability that required an urgent surgical procedure.

  • KEY WORDS: Ematoma intestinale intramurale - Complicanze emorragiche - Acenocumarolo - Chirurgia. Intramural intestinal hematoma - Haemorrhagic complications - Acenocoumarol - Surgery.