VOLUME 28 - NUMBER 4 - 2007

Doppia invaginazione ileo-ileale e ileo-ciecocolica da lipoma sottomucoso del tenue: case report


  • Costanzo A, Patrizi G., Cancrini G., Fiengo L., Toni F., Solai F., Arcieri S., Giordano R., Sedani P., Carbone J.
  • Clinical Case, 135-138
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  • Versione Italiana: L’invaginazione intestinale nell’adulto è una patologia rara e rappresenta approssimativamente il 5-16% di tutte le invaginazioni. Descriviamo il caso di una doppia invaginazione ileo-ileale e ileociecocolica secondaria ad un lipoma sottomucoso del tenue in un paziente di 54 anni. La sintomatologia da occlusione intestinale ha comportato un iter diagnostico-strumentale comprendente la radiografia diretta dell’addome, l’ecografia e la TC multislice, che hanno indirizzato verso una diagnosi presuntiva pre-operatoria di invaginazione intestinale. La diagnosi di doppia invaginazione è stata confermata all’atto chirurgico che è consistito in una emicolectomia destra allargata sull’ileo. L’apertura del pezzo operatorio ha permesso di evidenziare sulla testa dell’invaginato una formazione polipoide il cui esame istologico definitivo ha deposto per lipoma sottomucoso. Prendendo spunto dal caso clinico, gli Autori procedono ad una review della letteratura dell’invaginazione intestinale nell’adulto.

    English version: Intestinal intussusception is a rare pathology in adults and counts for approximately 5-16% of all invaginations, according to literature. We report the case of a 54 years-old male affected by a double ileoileal and ileocecocolic invagination secondary to a submucosal inestinal lipoma. Because of a bowel obstruction symptomathology, the diagnosis was based on abdomen X-rays, abdominal ultrasound and multislice CT scan that showed a probable pre-operative diagnosis of intestinal intussusception. The diagnosis of double invagination was confirmed intraoperatively and was therefore performed a right colectomy extended to a long tract of ileum. Opening the specimen demonstrated the evidence of a submucosal lipoma on the head of the intussusceptum. After the description of this case, we proceed with review of the literature of adult intestinal invagination.

  • KEY WORDS: Invaginazione intestinale - Lipoma sottomucoso intestinale - Adulto. Intestinal invagination - Intestinal submucosal lipoma - Adult.