Versione Italiana: Caso clinico. Gli autori riportano un caso di rettorragia severa in seguito a biopsia prostatica transrettale ecoguidata (BPTE).
Intervento. Dopo aver posto la diagnosi, il paziente è stato sottoposto a trattamento endoscopico risolutivo (fallimento delle manovre meccaniche di emostasi, colonscopia in urgenza, emostasi mediante soluzione adrenalinata, coagulazione bipolare e Argon Plasma Coagulation).
Risultati. Guarigione completa. Follow-up ad 1 anno negativo.
Conclusioni. Il sanguinamento emodinamicamente significativo post-BPTE costituisce una entità nosologica importante, che può mettere a rischio la vita del paziente. La maggiore conoscenza dei fattori di rischio e delle cause ne potrà in futuro limitare l’incidenza. La BPTE resta comunque senza dubbio la migliore procedura per lo screening del tumore della prostata nella popolazione generale, sempre in associazione al dosaggio del PSA.
English version: Case. The Authors report their experience about a case of severe rectal bleeding after transrectal ultrasound-guided prostate biopsy.
Intervention. After correct and sure diagnosis, the patient was submitted to resolutive endoscopic haemostatic treatment (failure of haemostatic mechanical manoeuvres, emergency colonscopy, haemostasis with sclerotherapy, heat bipolar probe and Argon Plasma Coagulation).
Conclusions. Rectal bleeding after prostate biopsy is a important but rare complication of prostate cancer screening, potentially lethal. Best knowledge of causes and risk factors may improve the diagnosis and standardize the treatment. The prostatic biopsy is surely the best procedure for the screening of prostate cancer in the population, associated with PSA dosage.
