Versione Italiana: Il mielolipoma surrenalico è una rara neoplasia benigna costituita da tessuto adiposo maturo frammisto ad elementi cellulari ematopoietici. Nel gennaio 2005 abbiamo osservato un paziente di 77 anni nel quale, eseguita una TC addome con mezzo di contrasto nel follow-up per urotelioma vescicale recidivo, veniva evidenziata una neoformazione ben delimitata, omogenea, con basso valore di attenuazione, di circa 4 cm a carico del surrene di destra. La funzionalità endocrinologica era nella norma. Il paziente è stato sottoposto a surrenalectomia videolaparoscopica destra secondo Gagner. Il decorso post-operatorio e stato regolare e privo di complicanze. L’esame istologico evidenziava un mielolipoma surrenalico. La surrenalectomia videolaparoscopica rappresenta oggi per questo tipo di neoformazioni surrenaliche il gold standard terapeutico.
English version: Adrenal myelolipoma is a rare benign, non-functioning tumor consisting of fat and hematopoietic tissues. In January 2005 we had observed an adrenal myelolipoma in 70 year old man. During the follow-up for bladder urothelioma, an abdominal CT revaled a well delineated 4x4 cm homogeneous fatty mass in the right suprarenal area with negative attenuation values. The functional study of adrenal gland was normal. The patient underwent videolaparoscopic right adrenalectomy (Gagner technique). Postoperative course was uneventful. The istological diagnosis showed adrenal myelolipoma. We conclude that videolaparoscopic adrenalectomy should be considered the gold standard treatment for benign adrenal lesions.
