VOLUME 27 - NUMBER 4 - 2006

Il trattamento chirurgico laparoscopico delle cisti idatidee epatiche: tecnica personale


  • Vecchio R., Persi A., Lipari G., Polino C., Tomasi B., Vicari S., Alongi G., Puleo S.
  • Metodi, tecniche, farmaci, 173-177
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  • Versione Italiana: Il trattamento delle cisti idatidee epatiche è ancor oggi ampiamente dibattuto. Alle modalità di trattamento tradizionali, quali le terapie mediche antiparassitarie, le procedure radiologiche e gli interventi chirurgici a cielo aperto, si è di recente affiancata la procedura laparoscopica. Molti aspetti riguardanti il trattamento laparoscopico delle cisti idatidee rimangono a tutt’oggi controversi. L’utilizzo dell’approccio mini-invasivo proposto in letteratura da alcuni autori è gravato da un’incidenza di recidive dallo 0 al 9%, in follow-up da 3 a 49 mesi. Inconvenienti della tecnica laparoscopica sono le difficoltà di controllo dello “spillage” e la disseminazione peritoneale, nonché l’incompleta aspirazione delle cisti a contenuto denso. Gli Autori hanno rivisto i dati della letteratura e descrivono una tecnica personale al fine di evitare gli inconvenienti descritti e di ridurre l’incidenza delle recidive postchirurgiche.

    English version: ITreatment of liver hydatid cyst is still controversial. Besides medical treatment, interventional radiologic techniques and traditional surgery, recently the laparoscopic approach has been proposed. Laparoscopic treatment of liver hydatid cyst, however, has not been well defined so far and seems to be associated with a recurrence rate from 0 to 9%, in a 3-49 months follow-up. Disadvantages of the laparoscopic approach are difficult control of spillage, peritoneal dissemination of parasites and incomplete aspiration of high density fluid contents of the cyst. The Authors have reviewed the literature and describe a personal technique to avoid these disavantages and to reduce postoperative recurrence rate.

  • KEY WORDS: Cisti epatiche - Cisti idatidee - Chirurgia laparoscopica. Liver cyst - Hydatid cyst - Laparoscopic surgery.