Versione Italiana: Il mucocele appendicolare è una rara patologia caratterizzata da accumulo di muco entro il lume dell’appendice. In effetti per mucocele si intende un eterogeneo gruppo di lesioni che vanno dall’iperplasia della mucosa al cistoadenoma, fino al cistoadenocarcinoma, con prognosi correlata al tipo istologico. La presentazione clinica più frequente è caratterizzata dal dolore addominale o da una massa palpabile, rilevabile all’esame clinico, e localizzata al quadrante inferiore destro dell’addome. La diagnosi preoperatoria si avvale dell’indagine ecografica e della TC, che evidenziano una lesione cistica ipodensa con calcificazioni della parete appendicolare e il segno del “guscio di cipolla” che rappresenta un segno ecografico patognomonico. In conclusione il riscontro ecografico dell’“onion skin sign” degli autori anglofoni, in presenza nel sesso femminile di annessi uterini nella norma, suggerisce la diagnosi di mucocele appendicolare.
English version: Appendiceal mucocele is an uncommon disorder caused by accumulation of mucus within the appendiceal lumen. Mucoceles represent a heterogeneous group comprising various histopathologic lesions including mucosal hyperplasia, cystoadenomas, and cystoadenocarcinomas and prognosis is related to these subtypes. The most common symptom is pain or a palpable mass in the right lower quadrant on physical examination. The preoperative diagnosis is performed with abdominal US and confirmed with CT scan; typical CT scan image is a capsulated cystic mass with calcification of the wall while US pattern shows cystic lesion with the onion skin sign considered a specific sonographic marker for appendiceal mucocele. In conclusion a cystic mass sonographically detected with onion skin sign, in the presence of normal female reproductive organs, suggest the diagnosis of appendiceal mucocele.
KEY WORDS: Mucocele - Appendice - Massa cistica - Marker ecografico.
Mucocele - Appendix - Cystic mass - Sonographic marker.
