VOLUME 26 - NUMBER 8-9 - 2005

Tiroidectomia totale con impiego del dissetore ad ultrasuoni : risultati di uno studio prospettico randomizzato


  • Frazzetta M., Furgiuele G., Raimondo D., Sammartano A., Mannino E., De simone G., Vetri G., Bonventre S., Di Gesù G.
  • Original Article, 295-301
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  • Versione Italiana: In questi ultimi anni, l'introduzione e l'impiego in chirurgia dei dissettori d'ultima generazione (ultrasuoni, radiofrequenza, etc.) hanno contribuito ad un notevole miglioramento e ad una semplificazione delle performances e delle tecniche chirurgiche. Il presente studio si propone di verificare, sulla base dell'esperienza fatta negli ultimi due anni ed attraverso un'attenta comparazione con interventi eseguiti in modo tradizionale, i vantaggi dell'impiego del dissettore ad ultrasuoni nella chirurgia tiroidea e se a tali vantaggi possano conseguire reali e sostanziali riduzioni delle complicanze. A tal fine è stato condotto uno studio prospettico randomizzato, confrontando due gruppi di 60 pazienti, sottoposti a tiroidectomia presso la Cattedra di Chirurgia Generale e Fisiopatologia Chirurgica dell'Università di Palermo - Unità Operativa Complessa di Chirurgia Generale. In tutti i pazienti sono stati presi in esame età, sesso, diagnosi istologica, lunghezza dell'incisione, tempi operatori (dal momento dell'incisione fino alla sutura cutanea), entità del sanguinamento, durata dell'ospedalizzazione, sequele postoperatorie ed infine i costi complessivi dell'intervento di tiroidectomia. L'elaborazione dei dati ottenuti ha dimostrato i vantaggi legati all'utilizzazione dei dissettori di ultima generazione: riduzione dei tempi operatori, riduzione delle complicanze, migliore tolleranza dell'intervento da parte del paziente, maggiore razionalizzazione delle risorse.

    English version: In the last years, the introduction and employment in surgery of the dissectors of last generation (ultrasounds, radiofrequency, etc.) have contributed to a remarkable improvement and simplification of the performances and the surgical techniques. The present study has the aim to verify, on the basis of the experience made in the last two years and through a careful comparisons with operations performed in the usual way, the advantages of employment of ultrasonic dissector in thyroid surgery and if besides such advantages it is possible to obtain real and substantial reductions of the complications. To such aim a randomized perspective study has been lead, confronting two groups of 60 patients, submitted to total thyroidectomy in Chair of General Surgery and Surgical Physiopathology of the University of Palermo - Complex Operating Unit of General Surgery. In all patients have been considered age, sex, histological diagnosis, length of the incision, time (from the incision until suture of skin), entity of the bleeding, hospital stay, post-operative consequences and total costs of thyroidectomy. The elaboration of the obtained data shows the advantages following to the use of the dissectors of last generation: reduction of the times, reduction of the complications, better tolerance of the operation by patients, better rationalization of the resources.

  • KEY WORDS: Gozzo - Tiroidectomia - Dissettore ad ultrasuoni. Goiter - Thyroidectomy - Ultrasonic dissector.