VOLUME 26 - NUMBER 6-7 - 2005

Diagnosi precoce e terapie integrate del mesotelioma pleurico maligno


  • Pavia R., Mondello B., Barone M., Surleti S., Puliafito M., Barresi P.
  • Clinical Case, 257-260
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  • Versione Italiana: Il mesotelioma pleurico maligno (MPM) è una neoplasia a prognosi infausta la cui incidenza si è notevolmente incrementata come conseguenza soprattutto della esposizione all'asbesto. Non esistono approcci curativi universalmente accettati a causa della refrattarietà a tutte le forme standard di terapia ed i programmi di trattamento che fino ad oggi hanno incluso chirurgia, radioterapia o chemioterapia sono stati largamente impiegati ma generalmente con uno scarso impatto sulla sopravvivenza. Per le neoplasie potenzialmente resecabili, i nuovi trattamenti tendono invece a combinare la chirurgia sia con i nuovi farmaci chemioterapici che con la terapia radiante, per offrire aumenti significativi in termini di sopravvivenza in pazienti selezionati. Altri approcci, palliativi, si sono dimostrati utili nel trattamento dei due principali sintomi quali la dispnea ed il dolore toracico. Gli Autori, nella presente trattazione, riportano la loro esperienza in tema di mesotelioma pleurico maligno sottolineando il ruolo della videotoracoscopia nella diagnosi precoce e nella valutazione delle possibilità di exeresi radicale della neoplasia nonché l'importanza del trattamento multimodale.

    English version: Malignant pleural mesothelioma (MPM) is a cancer with a poor prognosis, and its incidence increase, mainly as a result of exposure to asbestos. Universally acknowledged therapeutic approaches still don't exist at the moment, because of its refractory behaviour to all standard therapies; treatment protocols inclusive of either surgery, radiotherapy or chemotherapy have been largely employed, but usually with little impact on survival. For potentially operable pleural mesotheliomas new treatments tend to combine surgery both with new chemotherapy drugs and radiotheraphy, in orders to improve remarkable survival rates in selected cases. Other approaches, i.e. palliative, proved to be useful in the treatment of two major symptoms, namely dyspnea and thoracic pain. In this work the Authors are reporting their experience with malignant pleural mesothelioma, stressing the role of videothoracoscopy in the early diagnosis, weighing the radical cancer resection option and the effectiveness of multimodal treatment.

  • KEY WORDS: Mesotelioma - Chirurgia - Chemioterapia - Radioterapia. Mesothelioma - Surgery - Chemotherapy - Radiotherapy