Versione Italiana: Premessa e scopo: Le citochine fanno parte di una famiglia di molecole coinvolte nel processo che regola gli eventi che portano alla guarigione delle ferite. Lo scopo del nostro studio è stato quello di valutare la produzione di alcune citochine [interleuchina (IL)-6, IL-10, IL-1a, IL-1ra ed interferone (IFN)-g], nel fluido di drenaggio di pazienti sottoposti ad intervento chirurgico per laparocele mediano. Metodi: Venti pazienti di sesso femminile, affette da laparocele mediano della parete addominale, sono stati inclusi in questo studio e sottoposte ad intervento chirurgico. In tutti i casi alla fine dell’intervento è stato posizionato un drenaggio in aspirazione al di sopra della fascia, che è stato rimosso in quarta giornata. La quantità di fluido di drenaggio prodotta è stata registrata ogni giorno. La produzione di IL-6, IL-10, IL-1a, IL-1ra e di IFN-g nel fluido di drnaggio è stata valutata ogni giorno considerando la quantità prodotta in 24 ore.
Risultati: In prima giornata post-operatoria, la quantità di fluido di drenaggio prodotta è risultata elevata in tutte le pazienti, successivamente è stata osservata una riduzione statisticamente significativa. La produzione di tutte le citochine è risultata elevata in prima giornata post-operatoria. In seconda giornata tutte le citochine tranne l’IL-1a sono risultate ridotte (P<0,05). Rispetto ai valori osservati in prima giornata, la produzione di IL-1ra, IL-6, IL-1a e IL-10 è risultata significativamente ridotta in terza e quarta giornata. I livelli di IFN-g, invece, sono risultati simili.
Conclusioni: Il dosaggio delle citochine nel fluido di drenaggio consente di comprendere meglio gli eventi che si susseguono nella ferita chirurgica e la loro analisi fornisce ulteriori informazioni riguardo al ruolo delle citochine nel processo di guarigione delle ferite. La conoscenza della produzione delle citochine è importante perché possono essere utilizzate come trattamenti di supporto per favorire una migliore evoluzione delle ferite.
English version: Background and aim: Cytokines are part of a family of molecules involved in the initiation, control and termination of the events that occurs in wound healing process. Aim of this study was to evaluate the production of some cytokines [interleukin (IL)-6, IL-10, IL-1a, IL-1ra, interferon (IFN)-g] in the drainage wound fluid from patients undergoing incisional hernia repair.
Methods: Ten female patients with abdominal midline incisional hernia undergoing to surgical repair were included in this study. In all cases a closed suction drain was placed in the wound below the fascia and it was removed on the 4 th postoperative day. Wound fluid was collected on the 1st, 2nd, 3rd and 4th day and its amount in each time was recorded. The production of IL-6, IL-10, IL-1a, IL-1ra and IFN-g were evaluated as quantity produced in 24 hour.
Results: In all patients the amount of drain fluid from surgical wound was highest on the 1st day after surgery, afterwards there is a significant reduction. The production of all cytokines evaluated was highest on the 1st day decreasing on the 2nd day except for IL-1a that not show any modification. The produciton of IL-1ra, IL-6, IL-1a and IL-10 was significantly reduced on the 3rd and 4th postoperative day in comparison with the respectively values recorded on the 1st day, whereas IFN-g levels were similar. Conclusions: The dosage of cytokines in the drain fluid led us to better evaluated the events that follow surgical wound and their analysis offers further information in the role of cytokines in healing process, with the goal to get supportive treatments to promote the best evolution.
