VOLUME 26 - NUMBER 5 - 2005

Adenocarcinoma perforato del piccolo intestino come prima evidente manifestazione del morbo di Crohn: case report


  • Napolitano L., De Nicola P., Di Bartolomeo N., Aceto L., Liddo G., Angelucci D., Innocenti P.
  • Clinical Case, 212-214
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  • Versione Italiana: La routine professionale ci porta sovente a dimenticare nel tempo non solo il nome, ma spesso anche la patologia per la quale un paziente era stato ricoverato e trattato con tanto “amore e dedizione”. Tuttavia alcuni casi costituiscono il bagaglio di esperienza di un buon medico e divengono quasi “proverbiali”. Una donna di 50 anni affetta da colecistite cronica litiasica e sospetta neoplasia della colecisti veniva studiata e sottoposta a colecistectomia circa un anno fa. Come nella commedia “Molto rumore per nulla” di William Shakespeare, anche in questo caso si sono utilizzate numerose risorse inutilmente; forse per l’inesperienza e anche per il timore dei riflessi medico-legali, la preziosa diagnostica strumentale, invece di sciogliere i dubbi, ne ipotizzava altri. Ora, ci viene da sorridere pensando a quel caso. Non dobbiamo dimenticare mai che, in linea con quanto ricordato dai nostri Maestri, spesso la patologia più probabile è anche quella più frequente.

    English version: The professional routine often allows us to forget over time not only the name, but often also the pathology for which a patient has recovered from and treated for with much “love and dedication”. However some cases contribute to the baggage of a good doctor’s experience and become nearly “proverbial” in nature. A 50 year old woman, affected by chronic cholecystitis and under suspicion of neoplasia of the cholecyst, came studied and subordinated to cholecystectomy approximately a year ago. As per William Shakespeare’s commedy “Much Ado About Nothing”, also in this case numerous resources have been inefficiently used and precious diagnostic tools, instead of clearing our doubts and confirming the diagnosis, perhaps due to the lack of experience and also for the fear of the medical-legal reactions, they assumed otherwise. Now, thinking about this case, makes us smile. We shouldn’t forget that, in accordance with what we remember from our Masters, often the most probable pathology is also that most frequent one.

  • KEY WORDS: Colelitiasi - Colecistite cronica - Diagnostica per immagini. Colelithiasis - Chronic cholecystitis - Imaging