Versione Italiana: I tumori cistici del pancreas comprendono, come è noto, un gruppo patologicamente eterogeneo ed alquanto raro di neoplasie che manifestano, peraltro, molti aspetti clinici in comune; essi costituiscono il 10% circa di tutte le lesioni cistiche pancreatiche e l’1% di tutte le forme neoplastiche, avendo così un ruolo importante nell’ambito della chirurgia d’organo. Allo stato attuale vengono distinte due categorie di tumori cistici: la forma sierosa fondamentalmente benigna e quella mucinosa potenzialmente maligna o con caratteristiche di malignità già al momento della diagnosi. Essendo queste neoplasie ancora di difficle interpretazione preoperatoria, è necessario che l’iter diagnostico sia sempre accurato allo scopo di modulare il trattamento chirurgico che si avvale in ogni caso del responso dell’esame istologico estemporaneo, che deve essere sempre fatto su un numero sufficiente di sezioni del tumore. Gli Autori, alla luce di due casi di tumori cistici del pancreas osservati, dopo ampia revisione della letteratura, discutono sulla validità della diagnostica radiologica per immagini ed in particolar modo dell’esame ecografico con mezzo di contrasto, del dosaggio dei markers tumorali specifici e dell’esame istologico supportato dall’immunoistochimica nella caratterizzazione di queste neoplasie, ai fini di un migliore approfondimento sulla conoscenza biologica di una patologia rara e particolarmente interessante.
English version: Cystic tumours of the pancreas include a pathologically heterogeneous and rare group of tumours, which however have many common clinical features. They represent about 10% of pancreatic cystic lesions and 1% of all forms of neoplasms, thus having a certain relevance in organ surgery. So far two distinct categories of cystic tumours have been identified; the basically benign serous form and the potentially malign mucinous form, which may sometimes show malignant features as early as the diagnostic stage. As neoplasms are very difficult to interpret before operation, it is essential that diagnosis is as accurate as possible in order to streamline surgery, which will have to be carried out after histological tests have been performed on an adequate number of tumour sections. Basing on these two cases of cystic tumours of the pancreas and on current literature, the Authors discuss the effectiveness of imaging techniques, such as contrast echography, dosage of specific tumour markers and histological tests backed up by immunohistochemistry in identifying these neoplasms, in order to study this rare but interesting pathology more accurately.
