VOLUME 26 - NUMBER 10 - 2005

Major complications in thyroid surgery: utility of bipolar vessel sealing (Ligasure Precise)


  • Parmeggiani U., Avenia N., De Falco M., Parmeggiani D., Pisaniello D., D'Ajello M., Monacelli M., Calzolari F., Sanguinetti A., Sperlongano P.
  • Metodi, tecniche, farmaci, 387-394
  • Full text PDF

  • Versione Italiana: In questo studio gli Autori hanno cercato di evidenziare i vantaggi della tiroidectomia “sutureless” eseguita con l’ausilio del Ligasure® Vessel sealing System, con manipolo precise. Gli Autori hanno paragonato l’efficacia del dispositivo in termini di emostasi, impatto economico dell’apparecchio, somministrazione di farmaci nel post-operatorio e costi. È stata effettuata un’analisi comparativa tra due gruppi randomizzati di pazienti, comprendenti 120 tiroidectomie totali extracapsulari (TET) eseguite con tecnica tradizionale (Gruppo A, controllo) e 70 TET eseguite con tecnica cosiddetta “sutureless” mediante Ligasure® (Gruppo B, casi). È stata registrata una sensibile riduzione dell’ipocalcemia transitoria post-operatoria (5,71% vs. 7,5%9) così come del tempo medio operatorio (circa 20 minuti) nei pazienti del gruppo B. È stata altresì osservata una riduzione di altri tipi di complicanze (emorragia, paralisi transitoria o definitiva del nervo laringeo inferiore, stupor della branca inferiore del nervo laringeo superiore, sierosi), tuttavia statisticamente non significativa. L’utilizzo del sistema di coagulazione Ligasure® è risultato semplice, sicuro ed efficace. ha consentito la riduzione del sanguinamento e del tempo operatorio medio.

    English version: In the present study the Authors tried and assess the advantages of the standard sutureless thyroidectomy performed by the Ligasure® Vessel Sealing System, thanks to the use of the dedicated Precise handle. The Authors compared the efficacy of haemostasis and the economical impact of the device, in terms of drug administration and costs. The Authors comparatively analyzed 120 total extracapsular thyroidectomies (TET) performed by the standard operative technique (Group A, control) and 70 TET achieved by the “sutureless technique” (Group B, case).There was a statistically significant decrease of transient postoperative hypocalcaemia (5,71% vs 7,5%) and also of mean operative time (about 20 minutes) in patients of the group B. Non significant decrease of other kind of complications (postoperative haemorrhage, transient and permanent inferior laryngeal palsy, stupor of the superior laryngeal nerve, seromas) were also observed. The use of the Ligasure® Precise resulted easy , safe and efficient in the Authors’ experience. It allowed the decrease of postoperative haemorrhages and mean operative time.

  • KEY WORDS: Ligasure® - Bipolar vessel sealing - Thyroid surgery - Thyroidectomy complications. Ligasure® - Pinza bipolare - Chirurgia tiroidea - Complicanze della tiroidectomia.