Versione italiana: Scopo dello studio è quello di analizzare le conseguenze fisiopato logiche di massive resezioni intestinali ed i fattori che influiscono sulla prognosi dei pazienti con sindrome da intestino corto. Sono state eseguite venti resezioni intestinali estese. Le cause erano: infarto intestinale (11 casi), malattia di Crohn (5 casi) , vol volo intestinale (4 casi). Tutte le resezioni intestinali hanno interes sato almeno il 50-60% della lunghezza totale dell’intestino. In diciotto pazienti è stata eseguita una anastomosi in prima istanza e tutti i pazienti sono stati trattati con nutrizione parenterale totale. La morbilità e la mortalità postoperatorie sono state rispettivamente del 30% ( 6 casi) e del 35% (7 casi). La diarrea è stato il sintomo dominante. Il calo ponderale medio è stato del 20% rispetto a quello iniziale. La lunghezza dell’intesino residuo ed il tipo di anastomosi influenzano la sopravvivenza dei pazienti sottoposti a massive rese zioni intestinali. La nutrizione parenterale è uno dei cardini tera peutici della sindrome da intestino corto. Il trapianto intestinale sembra offrire risultati incoraggianti nelle forme gravi di sindrome da intestino corto.
English version: Aim of the study is to analyse physiopathological implications of massive intestinal resection and factors affecting prognosis in patients with short bowel syndrome. Twenty massive intestinal resections were performed. The causes of bowel resection were: intestinal infarction (11 cases), Crohn’s disease (5 cases), small bowel volvulus (4 cases). All intestinal resec - tions were more than 50-60% of the intestinal length. In eighteen patients intestinal anastomosis was performed immediately. In all the patients postoperative therapy with parenteral nutrition (PN) was performed. The operative morbidity and thirty-day mortality were respectively 30% (6 cases) and 35 % (7 cases). The diarrhea was the dominant symptom. The average weight was 20% lower compared to the initial weight. The length of residual small bowel and type of anastomosis strongly affect survival of patients underwent massive intestinal resections. Parenteral nutrition (PN) has great importance in postopera - tive treatment. A useful treatment, in severe short bowel syndrome, can be small bowel transplantation.
KEY WORDS: Short bowel syndrome - Prognostic factors.
Sindrome da intestino corto - Fattori prognostici.
