Versione italiana: Da un’analisi di 39 pazienti affetti da sindrome di Conn ed osserva ti a partire dal 1985, gli Autori traggono alcune considerazioni cliniche alla luce delle nuove tecnologie chirurgiche apparse negli ultimi anni. L’introduzione della tecnica laparoscopica, eseguita pressoché costantemente negli ultimi sette anni e nella quasi totalità dei casi, si è rivelata il “gold standard” chirurgico per tale affezione. Infatti la videolaparosurrenectomia rappresenta l’ideale per questa affezione caratterizzata dalla monolateralità pressoché esclusiva della malattia, in genere dalle piccole dimensioni della tumefazione surrenalica e dalla rarità estrema di malignità biologica. Viene inoltre sottolineata la possibilità di eseguire interventi più conservativi di adenomectomia surrenalica, ritenuti fattibili da alcuni Autori anche in videolaparascopia. Poiché tuttavia manca al riguardo una esperienza sufficiente, si può affermare che tale tecnica conservati va di “enucleazione” possa essere presa in considerazione in casi selezio nati di bilateralità della lesione o in presenza di tumefazioni in sede periferica surrenalica.
English version: The authors retrospectively analyse 39 patients affected by Conn’s syndrome, which have been observed since 1985, and discuss the results of surgical approach using the new technologies. In particular, the introduction of laparoscopy, technique that has been applied almost esclusively since the last seven years, has revealed being the “gold standard” for the surgical treatment of this disease. The adrenal undelying lesions are indeed almost always monolateral, small in size and present very rarely malignancy in their biological behaviour. Furthermore, the authors, although lacking of personal experience, propose the possibility of a more conservative treatment of the adrenal lesions with a simple “enucleation”, whose feasibility also in laparoscopy has recently been shown by some authors. Anyway, the Au t h o r s believe that this technique of a partial adrenalectomy could be chosen in selective cases of bilateral adenomas or hyperplasia or in those lesions which are placed in an easily accessibleperipheral site.
