VOLUME 24 - NUMBER 10 - 2003

Il trattamento chirurgico dei tumori maligni del labbro


  • Moretti A., Zingariello P., Chiri Z.M., L.D'Agostino, Croce A.
  • Clinical Case, 341-346
  • Full text PDF

  • Versione italiana: I tumori maligni del labbro rappresentano circa l’1-2% delle neoplasie cervico-facciali. Tali lesioni sono più frequentemente costi tuite da carcinomi spinocellulari e basocellulari che nel complesso rappresentano il 25% di tutti i tumori orali. Mentre il carcinoma spinocellulare si localizza soprattutto sul labbro inferiore, il carcino ma basocellulare si riscontra maggiormente sul labbro superiore .Il sesso maschile risulta essere sensibilmente il più colpito. L’etiopatoge nesi di queste neoplasie è legata all’esposizione solare, al fumo, alla predisposizione genetica (mutazione del gene soppressore p53), all’e voluzione di forme di precancerosi, quali radiodermiti, cheiliti croni che, xeroderma pigmentosum. Inoltre, alcuni Autori enfatizzano il ruolo svolto da diversi agenti virali quali HPV16, HPV24, HSV1 e HSV2. Il trattamento dei carcinomi del labbro è prevalentemente chirurgico ed è fondamentalmente rappresentato dall’escissione della lesione e successiva ricostruzione del labbro. Le tecniche riparative sono numerose e per la maggior parte basate sull’utilizzo di lembi cutanei locali di scorrimento e di rotazione. La ricostruzione del lab bro comporta un notevole impegno al fine di preservare quanto più possibile forma e funzioni essendo il labbro fondamentale nell’ali mentazione, nella fonazione e nella mimica espressiva. Gli Autori riportano la loro esperienza riguardo il trattamento chi rurgico di 19 pazienti, 17 di sesso maschile, di età compresa tra 58 e 84 anni (età media 72 anni), affetti da carcinoma del labbro (16 spi nocellulari, 3 basocellulari) con prevalenza di forme ben differenziate. Vengono inoltre discusse le principali problematiche ricostruttive ine renti la preservazione degli aspetti estetici e funzionali delle labbra

    English version: The malignant tumours of the lip account for nearly 1-2% of the cervicofacial neoplasms. These lesions are frequently spinous cell carci nomas and basal cell carcinomas (25% of all oral cancers). The spi nous cell carcinoma is mainly located in the lower lip, the basal cell carcinoma is more common in the upper lip. The incidence of lip cancer in males is much high than in females. The etiopathogenesis of these lesions is connected with exposure to sun, smoking, genetics pre disposition (mutation of the p53 suppressor factor) and with the evo lution of precancerous lesions (radiodermatitis, chronic cheilitis, xero derma pigmentosum). Some Authors emphasized the viral etiopatho genesis: HPV16, HPV24, HSV1, HSV2. The treatment of lip carcinoma is surgical: excision and recon struction. The numerous reconstructive techniques are mostly the cutaneous local sliding flaps and the rotation flaps. The lip recon struction require a remarkable diligence for preserve, as much possi ble, the shape and functions of lip. The Authors report their experience about the surgical treatment of 19 patients with lip carcinoma (16 spinous cell carcinomas, 3 basal cell carcinomas) and describe the main surgical reconstructive techniques to preserve the feeding, phonation and mimic expression.

  • KEY WORDS: Carcinoma del labbro - Trattamento chirurgico - Ricostruzione. Lip carcinoma - Surgical treatment - Reconstruction.